Proteinüri Nedir?

Çocuklarda Proteinüri

Çocuklarda proteinüri, idrarda normalden daha fazla protein atılımıdır. 

Çocukluk çağındaki proteinüri üç grupa sınıflanmaktadır

1- Geçici proteinüri

2- Ortostatik proteinüri

3- Devamlı (sabit) proteinüri

1 -  Geçici proteinüri

Ateş, kramplar, yorucu egzersiz, dehidratasyon ve idrar yolları enfeksiyonu gibi durumlarda geçici proteinüri görülebilir. Proteinüriye neden olan durumun ortadan kalkması sonrasında proteinüri gerilemektedir.

2 - Ortostatik proteinüri

Bu, yatay pozisyonda protein atılımına kıyasla ayakta pozisyonda artan protein atılımı olarak tanımlanır. Adölesanların %2-5'inde ortostatik proteinüri görülür. Okul çocukları ve adölesanlarda inatçı proteinürinin en yaygın nedenidir.  Ortostatik proteinüri genellikle belirti veya semptomlara neden olmaz. Bu tip proteinüriye başka herhangi bir bulgu eşlik etmemek ile birlikte bu çocukların uzun süreli takiplarinde böbrek fonksiyonlarında bir bozulma da görülmez.

3 - Devamlı (sabit) proteinüri

Dört bozukluk grubundan kaynaklanır: glomerüler, tübüler, taşma ve sekretuar proteinüri. Böbrek hastalığı kanıtı olmayan çocuklarda, kalıcı proteinüri, böbrek hastalığının ilk belirtisi olabilir. Kalıcı proteinüri, böbrek hastalığının bir belirtisidir. Öncelikle hastada nefrotik sendrom olup olmadığının netleştirilmesi gerekir. Hastada nefrotik sendrom yoksa proteinürinin başka glomerüler hastalıklara bağlı olup olmadığı araştırılmalıdır. Ayrıca tübüler proteinüri, taşan proteinüri ve sekretuar proteinüri nedenleri de göz önünde bulundurulmalıdır. Bu hastalar çocuk nefrologları tarafından tetkik ve takip edilmelidirler.